Программа реабилитации после операции

Шестинедельная реабилитационная программа по восстановлению после герниологических операций (операций по поводу грыж).

Прежде чем приступить к реализации реабилитационной программе восстановления после герниологических операций, помните о трех очень важных моментах:

• Каждый организм восстанавливается с различной скоростью ввиду разной способности тканей человека к регенерации (восстановлению).
  Вы обязательно полностью восстановитесь – только наберитесь терпения.  
• Слушайте своё тело.
  В том случае, если вы испытываете боль или слабость — не думайте дважды прежде, чем снизить интенсивность программ по восстановлению или вовсе отсрочить их выполнение на несколько дней/недель.
• Вы не одиноки.
  Продолжайте сотрудничать с вашим оперирующим врачом и / или терапевтом. При необходимости можно воспользоваться услугами врача спортивной медицины или персонального фитнес-тренера.

Мы советуем своим пациентам, оперированным по поводу грыж, придерживаться приведённой ниже программы восстановления, которая соответствует последним рекомендациям Британского герниологического общества. Эта программа, в случае её правильного выполнения, способствует значительному ускорению процессов восстановления и позволит вам быстро и безопасно вернуться к своей повседневной деятельности.

Неделя 1

Спокойно и размеренно начинайте процесс восстановления. Не жалейте для себя отдыха.  Дайте вашим послеоперационным ранам вступить в процесс заживления.
На данном этапе приемлемы ходьба, подъем по лестнице и работа с весами до 5 кг  в случае нормальной переносимости.

Неделя 2

Реабилитационная программа начинается  с изометрической работы мышц.
Как и перед любой тренировкой, выполнение изометрических упражнений требует предварительного разогрева или простой зарядки. Для этого можно сделать махи руками, поднимание плеч, наклоны в стороны, вперед-назад, поднимание на носках. После того, как вы почувствуете тепло в теле, можно приступать к самому занятию.

Общие требования: Каждое упражнение должно выполняться на вдохе. Все усилия прилагаются плавно, постепенно. Нельзя работать резкими сокращениями мышц. На каждый подход отводится до 10 секунд, количество подходов для одного упражнения – 2-3. В целом одна тренировка должна занимать не больше 20 минут. Тренироваться необходимо каждый день, чередуя с динамическим упражнениями. Придерживайтесь режима, по которому сможете ежедневно заниматься.

Включайте упражнения для брюшного пресса, поперечных и косых мышц живота.

Изометрические упражнения для брюшного пресса

• Сядьте за стол, положите руки перед собой и начните надавливать на столешницу, при этом сильно напрягая пресс.
• Стоя, начните выполнять скручивания с задержкой, отсчитайте по 5-6 секунд с каждой стороны.
• Лежа на спине, согните ноги в коленях (90 градусов) и приподнимите лопатки от пола. Руки при этом лучше всего вытянуть вперед.
• Скручивание лежа. Ноги при этом согнуты и стоят на полу, руки в замке за затылком. На каждую сторону – по 5-6 секунд в статичном положении.

Добавьте изометрические упражнения на сгибатели (поясничная, подвздошная, прямая, портняжная мышцы) бедра, разгибатели (ягодичные мышцы, бицепс бедра), отводящие (ягодичные, грушевидная мышцы), приводящие (большая, малая и длинная приводящие мышцы) и ротаторы бедра.

Изометрические упражнения для мышц ног.

Изометрические упражнения для ног можно выполнять в совершенно любом месте. Большинство из них выполняются стоя или сидя.

Изометрическая гимнастика для мышц ног:

• Встаньте ровно, напрягите все мышцы ног. Сделайте 3-4 подхода по 10 секунд.
• Поставьте ноги на ширину плеч, присогните и имитируйте раздвижение, сопротивляясь мышцами бедер.
• Аналогичная позиция, только нужно пытаться ноги собрать вместе.
• Сидя на стуле, попытайтесь разогнуть ноги.
• То же самое положение, только ступни необходимо упереть в препятствие, например, стену. Попытайтесь разогнуть ноги.

Программа тренировки мышц спины.

Изометрические упражнения для мышц спины.

• Лежа на животе, уведите руки назад, расположите их вдоль тела или сложите в замок на затылке. Поднимите ноги и плечи вверх, при этом сильно напрягаясь. Замрите, отсчитайте 5-6 секунд.
• Исходное положение, как в предыдущем пункте. Поднимайте только плечи, ноги сильно прижаты к полу.
• Исходная позиция из пункта 1. Отрываете ноги от пола на 10-15 см, плечи плотно прижаты к полу.
• Стоя, имитируете надавливание кулаков на бедра по бокам.
• То же самое, что в пункте 4, только надавливание происходит на бедра спереди.

В том случае, если у вас появились вопросы о том, как правильно выполнять любое рекомендованное упражнение, проконсультируйтесь с оперирующим врачом, врачом общей практики, врачом спортивной медицины или персональным фитнес-тренером.

Помните о том, что упражнения, выполненные неправильно, могут привести к травме и поставить под угрозу процесс восстановления.

Неделя 3

Осторожно увеличивайте длительность и интенсивность выполнения упражнений в течение 2 недель.

Увеличьте продолжительность ходьбы, используя время в качестве  ограничивающего фактора – увеличивайте длительность ходьбы  на 5 минут каждый день.

Продолжайте выполнять изометрические упражнения на мышцы брюшного пресса, бедра и мышцы позвоночника. Выполняйте по 10 повторений четыре раза в день – только в том случае, если вы не испытываете необычных болей.  В конце недели начните активную изокинетическую работу в функциональном положении стоя.

Неделя 4

Сочетание функциональных и  реабилитационных мероприятий.

• Выполнение упражнений на растяжку, как активную, так и пассивную
• Добавьте гидротерапию;
• Добавьте кардиоупражения.
• Начните программу бега трусцой и придерживайтесь её в течение следующих 3 недель.
• Начинайте работать с субмаксимальными и максимальными нагрузками, выполняя изометрические упражнения.
• Начинайте активные концентрические упражнения  с весами, составляющими 25% от максимальных.

Неделя 5

Постепенно изменяйте соотношение изометрических/концентрических упражнений в сторону последних.
На данном этапе реабилитации возможна работа с весами, составляющими 50% от максимальных.

Неделя 6

Продолжайте активные концентрические тренировки.
Не забывайте о кардиоупражнениях. К бегу трусцой можно добавить бег с ускорениями.

На данном этапе необходимо включать в тренировку «базовые» упражнения:

Ноги:

• Присед со штангой
• Становая тяга на прямых ногах

Спина:

• Тяга штанги или гантелей в наклоне
• Подтягивания на горизонтальной перекладине (турнике)

Дельтовидные мышцы:

• Жимы штанги из-за головы или от груди стоя
• Подтягивание штанги к подбородку стоя

Грудь:

• Различные жимы штанги или гантелей лежа на скамье

Бицепс:

• Подъем штанги на бицепс стоя

Трицепс:

• Отжимания на брусьях
• Французский жим

На 6 неделе реабилитации возможна работа с весами, составляющими до 75% от максимальных.

В дальнейшем, необходимо постепенно увеличивать количество подходов и вес с достижением, по прошествии 8-ми недель, своей «дооперационной» физической формы.