Центр лечения грыж в Москве Операция по методу Лихтенштейна являляется «золотым стандартом» грыжесечения с пластикой пахового канала без натяжения тканей. Для ее выполнения применяются полимерные имплантаты, которые изготовливают из полипропилена, политетрафторэтилена или полиэстера. В последние годы большое распространение получили композитные сетки, в состав которых введены рассасывающиеся полимеры, стимулирующие процессы регенерации тканей.
Фиксация сетки (имплантата) при проведении пластики пахового канала по методу Лихтенштейна проводится с использованием аналогичной по химическому составу нити. Кроме того при проведении пластики пахового канала возможно применение полимерных сеток не требующих фиксации. Этот эффект достигается за счет увеличения толщины и веса имплантата или введения в состав сетки химических веществ, образующих физико-химическое сцепление с тканями.
Сотрудники нашего центра в совешестве владеют всеми тонкостями выполнения пластики пахового канала по методике Лихтенштейна. При этом, перед выполнением оперативного вмешательства совместно с пациентом определяется вид синтетического имплантата с учетом индивидуальных особенностей течения грыжевого процесса.
Преимущества:
Преимуществами грыжесечения с пластикой пахового канала по методике Лихтенштейна по сравнению с пластикой собственными тканями являются:
- Низкая частота рецидивов
- менее выраженный болевой синдром в раннем послеоперационном периоде
- короткий реабилитационный период
- более низкая степень дискомфорта в отдаленном послеоперационном периоде
- операция может быть проведена под местной анестезией
- высокая стандартизация (простота хирургической техники)
Недостатки:
Главными недостатками грыжесечения с пластикой пахового канала по методике Лихтенштейна (по сравнению TAPP и TEP-техникой пластик) являются:
- высокий риск повреждения многочисленных нервов, расположенных в паховом канале
- высокая вероятность хронической боли в отдаленном послеоперационном периоде из-за наличия многочисленных швов и процессов естественного сморщивания имплантата
- проведение дозированного пересечения мышцы поднимающей яичко (выполняется в соответствии с методикой операции для снижения частоты рецидива) сопровождается рубцовыми изменениями и нарушениями функции семенного канатика с высокой вероятностью развтия простатита
- рубцовые изменения в области прохождения семенного канатика через имплантат могут явиться причинами нарушений кровообращения ткани яичка с последующей его атрофией и нарушением эндокринной функции
- пересечение круглой связки матки приводит к ее опущению
- наличие общих раневых осложнений (гематомы, воспалительный инфильтрат, нагноение)